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http://www.cantv.net/images/redes/resenas/16804Entre las enfermedades cardiovasculares

Enfermedad Tromboembólica Venosa es la tercera causa de muerte y enfermedad en Venezuela

Después del infarto y las enfermedades cerebrovasculares, en el país existen 500 mil pacientes con ETEV, la mayor prevalencia se ubica en las entidades de Distrito Capital, Zulia, Lara, Carabobo, Aragua y el eje Anzoátegui- Monagas- Sucre.
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La trombosis venosa es la ocupación de la luz de las venas por un trombo que dificulta el paso de la sangre causando en el paciente síntomas funcionales como hinchazón, calambre, prurito o picazón. De no ser tratada a tiempo puede ser incapacitante y costosa, así lo dió a conocer el doctor José Pompini, presidente de la Sociedad Venezolana de Cardiología filial Centro Sur, en el marco de la celebración de las II Jornadas de Enfermedad Tromboembólica Venosa realizadas en Maracay del 15 al 17 de octubre.
Aunque tiene un componente hereditario, puede prevenirse evitando el consumo en exceso de alcohol, manteniendo el peso ideal y evitando las posiciones viciosas, como estar mal sentados, estar mucho tiempo de pie y cruzar las piernas.
En la fase inicial pueden aparecer las complicaciones estéticas como las arañas vasculares en la piernas (telangectasias) o várices grado I, que tanto preocupan a las mujeres por su desagradable apariencia. De no tratarse a tiempo podrían aparecer las úlceras varicosas infecciosas con pérdida de la piel e impotencia funcional de la pierna y el pie. Éstas se forman cuando la vena trombosada se agranda y la sangre se estanca dificultando la llegada de oxígeno y otros elementos fundamentales a los tejidos; la pierna se inflama y toma un color azulado.
Si la enfermedad sigue avanzando, al paciente puede darle una trombosis superficial o profunda. Las trombosis profundas ocurren cuando pequeños fragmentos o émbolos se desprenden obstruyendo el flujo sanguíneo en los pulmones causando una embolia pulmonar.
En tal sentido, el doctor José Gregorio Rodríguez, cardiólogo, coordinador de las jornadas, enfatizó, que para prevenir el embolismo pulmonar e infarto pulmonar masivo se recomienda al paciente que está en cama producto de un cáncer, traumatismo, reemplazo articular de cadera o rodilla y embarazadas, usar medias de compresión para ayudar el retorno de la sangre y la aplicación de masajes en los miembros inferiores por parte de un terapeuta o familiar. En el caso de las mujeres, si toman la píldora anticonceptiva conjuntamente con el consumo de cigarrillo son más susceptibles de sufrir trombosis, pues la combinación de ambos se convierte en una bomba de tiempo.
“Actualmente los médicos cuentan con diferentes métodos de diagnóstico por imágenes entre los cuales podemos mencionar, además del examen clínico, el ultrasonido vascular, el ultrasonido abdominal y pelviano, resonancia magnética, tomografía y cateterismo cardíaco”, agregó el doctor Rafael Ascanio, presidente del Capítulo de Enfermedad Tromboembólica.
En cuanto a los métodos de diagnóstico de laboratorio es muy importante la cuantificación de las plaquetas y los tiempos de coagulación. Para confirmar la ETEV se utiliza un marcador fidedigno como es el Dimero D, el cual de salir positivo el bioanalista estaría confirmando la presencia de la enfermedad, enfatizó la licenciada Eva Velásquez
Es importante destacar, señaló el doctor Igor Morr que en estos momentos tenemos a la mano nuevos anticoagulantes orales como el Dabigratan y el Rivaroxaban que ameritan menos control de laboratorio en cuanto a la coagulación se refiere, a diferencia de otros medicamentos tradicionales que requieren controles mensuales del paciente mientras los esté ingiriendo.
Aunque los médicos disponen de una amplia gama de fármacos seguros y confiables para el tratamiento de la ETEV hay que destacar las medidas preventivas que deben tomar las personas al hacer viajes prolongados, entre las cuales podemos recomendar:
- Mantener una postura correcta
- Usar ropa holgada que no apriete la cintura
- No usar zapatos ni cinturón apretados
- Caminar cada dos horas durante el viaje para favorecer el retorno sanguíneo